医者有道
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原创2020年12月14日
医者司命也,事关人之生死,与其它行业有很大不同,所以从医者必须要懂得医道,那么何谓医道呢?下面讲几个关于医道的故事。
张仲景,名机,东汉南阳人。他所在的年代时值东汉末年,时局动荡,灾疫肆虐,民不聊生。成千上万的人被病魔吞噬,造成了十室九空的空前劫难。张仲景家族有二百多人,但不到十年期间竟有三分之二死于疫病。张仲景为救黎民于水火立志学医,他说:“进则救世,退则救民;不能为良相,亦当为良医。”后来他举孝廉任长沙太守,成为威震一方的官员。然而他心怀百姓,看到很多人受疾病之苦,想给大家治病又没有场所。于是他选择农历初一和十五两天,在公堂上给大家治病。此举轰动一时,此后每到这两个日子,四乡八镇的病人都来到公堂就诊,这就是“坐堂医”的由来。张仲景晚年著书立说,写下医家经典《伤寒杂病论》十六卷(后世分为《伤寒论》和《金匮要略》两部分)。张仲景被后人尊称为“医圣”。
唐代的大医家王冰,号启玄子,潜心研究《素问》达12年之久。他著成《补注黄帝内经素问》24卷,81篇,为整理保存古医籍做出了突出的贡献。后人的《素问》研究多是在王冰研究的基础上进行。王冰在给《黄帝内经》注序时写道:“夫释缚脱艰,全真导气,拯黎元于仁寿,济羸劣以获安者,非三圣道则不能致之矣。”这段话翻译一下就是:“若想解除疾病之束缚,脱离危险的境地,保全天真之精,导引气机运行,使人民达到长寿,帮助病患之人获得安康,离开了三圣(伏羲、神农、黄帝)之道,恐怕很难达到吧!”王冰指出一个真正的苍生大医应通达三圣之道,对医家提出了很高的要求。
唐代孙思邈被后人尊称为药王,他写的《大医精诚》是论述医德的一篇极重要文献,为习医者所必读。
《大医精诚》论述了有关医德的两个问题:第一是精,亦即要求医者要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”。第二是诚,亦即要求医者要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,策发“大慈恻隐之心”,进而发愿立誓“普救含灵之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名誉”、“恃己所长,经略财物”。
电影《医痴叶天士》值得每一个中医学子认真观看,它再现了清代名医叶天士精湛的医术、精深的医理和威武不屈富贵不移的高尚医德。叶天士先生医者父母心,以病为师,不愧为造福一方之苍生大医。其中一个细节特别感人,叶天士遇到一个乞丐。乞丐有肩膀痛的疾病,叶天士用针刺的办法免费给他治好了。乞丐说他母亲也有此病,央求叶天士能否到他家为老母治病。叶天士去了以后发现乞丐与他母亲的病症类似,但是治法却不能一样。原因是这个老人家气血太虚弱,必须先花钱买药调养气血,才能用针刺。这就是中医所说的“同病异治”。给乞丐和他母亲治病回家后,叶天士就在自己身上试针,他对他妻子说:“如果我的扎针水平能再高一点,我就能让那位老人家不花钱买药也能把病治好了。”
电视剧《大国医》讲述河南省洛阳市平乐郭氏正骨二百余年行医史,清代时医过慈禧太后,德高医精,闻名遐迩。骨伤病一般都是急性病,病人来了就先正骨复位,然后再用外敷和内服的中药。奇怪的是,病人在治病过程中没有划价和缴费的要求。原来郭家行医不定价,病人来了先治好病再随缘乐捐,很多百姓没有钱,治好病送来自家产的粮食蔬菜等,郭家吃不完,就在杂货铺出售。
以铜为镜,可以正衣冠;以人为镜,可以明得失;以史为镜,可以知兴替。
对比古圣先贤的情怀和操守,我们这个物欲横流的世界呀!真是让人汗颜,羞愧啊!
大医精诚,医道通天,在医道沦落的今天,我们要以古圣先贤为楷模,高举医道的大旗,站在道义的制高点上。
那么何谓医道?简言之就是安全、方便、廉价、有效地为百姓解除病患。
安全,就是慎之又慎,不要做害人的事。病有可能是治不好的,师父讲:“治不好病不丢人,把病治坏了就丢大人了,千万不能做虎狼医,不能做卖药医。”
虎狼医就是指过度治疗的医生。现代社会有太多太多过度治疗的悲剧。举个例子,比如孩子便秘,正常情况可以先用食疗的方案,比如东北人常吃的青菜蘸酱;如果不行,可以用助消化的复方鸡内金片或者大山楂丸;还不管用的话,可以用含有大黄的泻药如王氏保赤丸;还不行的话,可以用含有巴豆的泻药如健儿药丸(原名郑州肥儿丸)。中医用药要讲究循序渐进,特别在用猛药时要掌握“中病则止”的原则。中病则止就是治病出现疗效就要停药,剩下的用食疗和休养的办法。
黄帝内经有云:“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九;谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。”这段话是说毒性很大的药用来治病,只能治你60%的病,一般毒性的药用来治病,只能治你70%的病,毒性很小的药用来治病,只能治你80%的病,没有毒性的药用来治病,只能治你90%的病。剩下用谷肉果菜这些食物来将养。用药不能过分,否则伤了人的正气。
但是虎狼医不是这样,上来就用最猛的药,而且出现效果,还要求再巩固巩固,结果把孩子正气给伤了,导致孩子体质整体下降。
卖药医就是让人长期服药甚至终身服药的医生。德高望重的民间中医潘德孚老先生擅长治疗白血病,医人无数。他医术高超,被称为“血癌”的白血病,他治疗起来如同治疗感冒一样简单。他说:“服用终身的药一定不是治病的药,而且治出新病来。”现代社会很多人吃药像吃饭一样,每天大把大把的吃药,不仅没有治好现有的病,还吃出来很多新的病。
方便,就是不管对于医生,还是老百姓,操作都非常容易。比如刮痧,刮痧油可以用普通的食物油,还可以用水,酒等等;刮痧板可以用木板,还可以用勺子,铜钱等等。再如拔罐,可以用竹筒,还可以用罐头瓶等等,非常易于操作。
廉价,就是平民百姓可以消费得起。比如在刮痧治疗中,如果出的痧呈现鲜红色,代表有热;呈黑色,代表有血瘀;不容易出痧并呈青色,有疼痛感,则代表有寒。这样的一次操作,检测、诊断、治疗一次完成,省去了很多拍片、诊断、开药等繁琐的流程和高额的费用。
有效,这是医道的灵魂。中医要因时、因地、因人辨证论治。“证”是中医对各种症状的归纳总结,不同于症状的“症”,症只是一个现象。辩证是中医的核心思想。要懂得八纲辨证,从阴阳、虚实、表里、寒热这八个方面判断病情。要懂得经络辩证,能判断出病人的症状是哪一条经络出现的问题。传统中医因人施治,精准辨证,效若桴鼓。
符合安全、方便、廉价、有效这四个标准才是
【作者简介】
沙增凯:自然疗法师、针灸高级技师,从事中医针灸十余年,精通内功、自然疗法,喜马拉雅FM、千聊高人气讲师。
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